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  • 絲蟲病

    絲蟲病是由絲蟲(由吸血節肢動物傳播的一類寄生性線蟲)寄生在脊椎動物終宿主的淋巴系統、皮下組織、腹腔、胸腔等處所引起。兩種絲蟲引起絲蟲病的臨床表現很相似,急性期為反復發作的淋巴管炎、淋巴結炎和發熱,慢性期為淋巴水腫和象皮腫,嚴重危害流行區居民的健康和經濟發展。

    編輯摘要

    基本信息 編輯信息模塊

    中文名: 絲蟲病 就診科室: 內科
    發病部位: 女性生殖部位

    目錄

    疾病概述 /絲蟲病 編輯

    絲蟲病 絲蟲病
    絲蟲病 絲蟲病
    絲蟲寄生于人體所致的疾病。由吸血昆蟲傳播。絲蟲屬線蟲綱,絲蟲目,蓋頭蟲科。體細長如絲。以除魚類以外的脊椎動物為終寄主,節肢動物為中間寄主,節肢動物叮咬終寄主時將 感染性幼蟲傳入后者體內。寄生于人體的絲蟲共有八種:班氏武赫雷爾氏線蟲(班氏絲蟲,舊譯 班氏吳策線蟲)、馬來布魯格氏線蟲(馬來絲蟲)、旋盤尾線蟲(盤尾絲蟲)、羅阿羅阿線蟲(羅阿絲蟲)、常現棘唇線蟲(常現蓋頭絲蟲)、鏈尾棘唇線蟲(鏈尾絲蟲)、歐氏曼森線蟲( 歐氏絲蟲)及帝汶布魯格氏線蟲(帝汶絲蟲)。班氏絲蟲和馬來絲蟲的成蟲寄生于淋巴系統,故稱淋巴型;微絲蚴均有鞘膜,流行地區廣。其余各種絲蟲寄生于結締組織(羅阿、盤尾及鏈尾絲蟲寄生皮膚,形成腫塊,余見于體腔),故稱組織型;除羅阿絲蟲外,微絲蚴無鞘膜。絲蟲成蟲及幼蟲均細長如絲,卵胎生,雌蟲產出微絲蚴,循行于 血液中或留于組織液內,若為吸血昆蟲─蚊、蚋、虻等吸入胃中,即在其體內發育為感染性幼蟲,于昆蟲再叮人時自喙逸出經吸血 傷口侵入人體,絲蟲病的癥狀體征因絲蟲寄生部位不同而異。診斷主要靠在血液或皮膚組織內檢出微絲蚴。

    預防方法為消滅傳染媒介,加強個人防護,治療患者及感染者,全民服藥以消滅傳染源。絲蟲病流行于亞洲、非洲及大洋洲。世界衛生組織1984年估計,世界感染班氏絲蟲病患者為8160萬人。馬來絲蟲病和帝汶絲蟲病患者860萬人,共計淋巴型絲蟲病患者9020萬人。

    疾病病因 /絲蟲病 編輯

    絲蟲病 絲蟲病
    對絲蟲病的發病機制至今尚未完全闡明,絲蟲病的發生與發展取決于多種因素,與宿主的機體反應性、感染的蟲種、程度和次數以及蟲體的發育階段、寄居部位和成活情況等因素有關。一些實驗證明,絲蟲的感染期幼蟲、成蟲和微絲蚴以及其代謝產物都具有抗原性,機體可產生對抗絲蟲的特異性抗體。人體感染絲蟲后, 血清中IgG和IgE水平均有升高。實驗還證明,絲蟲感染后除產生體液 免疫外,還可能有 細胞免疫參與,例如實驗發現致敏動物還可出現皮膚的遲發型變態反應和 巨噬細胞移動抑制現象。

    此外還觀察到切除胸腺的小鼠對絲蟲的易感性增高,并出現微絲蚴血癥。一般認為,在絲蟲病的急性期變態反應起重要作用。童蟲和成蟲的代謝產物,尤其是感染期幼蟲蛻皮時的分泌物,雌性成蟲子宮分泌物以及死蟲及其分解產物均可引起局部和全身的變態反應。晚期絲蟲病與絲蟲成蟲阻塞淋巴流有重要關系。但晚期患者發生進行性象皮腫時,常不能證明宿主體內還有活絲蟲存在,血中也難以查見微絲蚴。患者血清中IgG升高,因此在晚期絲蟲病發病機制中是否還有自身免疫因素存在,尚待證實。人體對絲蟲感染的獲得性免疫既不能徹底消除已感染的蟲體,也不能防止再感染。

    臨床表現 /絲蟲病 編輯

    絲蟲病 絲蟲病
    急性期的臨床癥狀表現為淋巴管炎、淋巴結炎及丹毒樣 皮炎等。淋巴管炎的特征為逆行性,發作時可見皮下一條紅線離心性地發展,俗稱“流火”或“紅線”。上下肢均可發生,但以下肢為多見。當炎癥波及皮膚淺表微 細淋巴管時,局部皮膚出現彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感,即為丹毒樣皮炎,病變部位多見于小腿中下部。在班氏絲蟲,如果成蟲寄生于 陰囊內淋巴管中,可引起 精索炎附睪炎睪丸炎。在出現局部癥狀的同時,患者常伴有畏寒發熱、頭痛、關節酸痛等,即絲蟲熱。有些患者可僅有寒熱而無局部癥狀,可能為深部淋巴管炎和淋巴結炎的表現。

    慢性期阻塞性病變由于阻塞部位不同,患者產生的臨床表現也因之而異:包括象皮腫、睪丸鞘膜積液乳糜尿等。

    除上述病變外,女性乳房的絲蟲結節在流行區并不少見。此外,絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病,脾、胸、背、頸、臂等部位的絲蟲性肉芽腫絲蟲性心包炎乳糜胸腔積液乳糜血痰,以及骨髓內微絲蚴癥等。

    隱性絲蟲病的臨床表現為夜間發作性哮喘咳嗽,伴疲乏和低熱,血中嗜酸性粒細胞超度增多,IgE水平顯著升高,胸部X線透視可見中下肺彌漫性粟粒樣陰影。

    發病機制 /絲蟲病 編輯

    寄生于人體的絲蟲有8種.我國只有班氏吳策線蟲(Wuchcreria?bancrofti,簡稱斑氏絲蟲)和馬來布魯線蟲(Brugia?malayi,簡稱馬來絲蟲)兩種病原體流行。但自20世紀70年代以來,從非洲一些國家等地歸國的勞務人員中有發現感染羅阿絲蟲、盤尾絲蟲及常現絲蟲的病例。

    斑氏絲蟲和馬來絲蟲的生活史基本相似,以蚊為傳播媒介,人為終宿主。刺吸人血時,將微絲蚴吸入蚊胃,發育為感染期幼蟲。當蚊再次刺吸人血時,口器內的感染期幼蟲侵入人體,進入附近的淋巴管,再移行至大淋巴管或淋巴結內,最后發育為成蟲。雌雄蟲交配后其蟲卵發育成微絲蚴,隨淋巴液經胸導管至血循環,白天滯留于肺等器官的毛細血管內,夜間8時至翌晨4時出現于周圍血液中。這種夜現周期性的形成是寄生蟲與宿主關系長期適應的結果,但其機制尚不清楚。可能與迷走神經系統興奮、宿主肺動靜脈血氧含量張力差變化、微絲蚴的生物節律以及宿主生活睡眠習慣等有關。斑氏絲蟲成蟲多寄生于四肢、腹腔、腹膜后及精索等深部淋巴系統,馬來絲蟲成蟲多寄生在四肢淺表淋巴系統,尤以下肢為多見。成蟲壽命為10~15年,微絲蚴的壽命為3~24個月。

    絲蟲病的發生與發展取決于宿主的免疫反應、感染絲蟲的類別、數量和頻度、蟲體發育和寄居部位等因素。其發病機制可能與下列因素有關。蟲體的代謝崩解產物、幼蟲的蛻皮液、成蟲子宮分泌物等都具有抗原性,可引起局部和全身性變態反應,導致周期性淋巴管炎和淋巴結炎;成蟲在淋巴管內可引起內皮細胞反應性增生、管壁水腫和嗜酸性粒細胞浸潤等反應,至晚期纖維組織增生,管壁顯著增厚,管腔狹窄,淋巴系統回流障礙,甚至阻塞,是阻塞性淋巴管炎、象皮腫的主要原因。有研究表明,成蟲可分泌某些因子,導致淋巴管擴張、淋巴水腫和象皮腫。長期在流行區內生活而遭重復感染,可使病變的發展過程彼此重疊,導致病理變化愈益嚴重。[1]

    病理改變 /絲蟲病 編輯

    絲蟲病 絲蟲病
    1.急性期過敏和炎癥反應 幼蟲和成蟲的分泌物、代謝及蟲體分解產物及雌蟲子宮排出物等均可刺激機體產生局部和全身性反應。早期在淋巴管可出現內膜腫脹,內皮細胞增生,隨之管壁及周圍組織發生炎癥細胞浸潤,導致淋巴管壁增厚,瓣膜功能受損,管內形成 淋巴栓。浸潤的細胞中有大量的嗜酸性粒細胞。

    2.慢性期阻塞性病變 淋巴系統阻塞是引起絲蟲病慢性體征的重要因素。由于成蟲的刺激,淋巴管擴張,瓣膜關閉不全,淋巴液淤積,出現凹陷性淋巴液腫。以后淋巴管壁出現炎癥細胞浸潤、內皮細胞增生、管腔變窄而導致淋巴管閉塞。以死亡的成蟲和微絲蚴為中心,周期浸潤大量炎癥細胞、巨噬細胞、漿細胞和嗜酸性粒細胞等而形成絲蟲性肉芽腫,最終導致淋巴管栓塞。阻塞部位遠端的淋巴管內壓力增高,形成淋巴管曲張甚至破裂,淋巴液流入周期組織。由于阻塞部位不同,患者產生的臨床表現也因之而異。

    3.隱性絲蟲病 也稱熱帶肺嗜酸性粒細胞增多癥,臨床表現為夜間發作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低熱,血中嗜酸性粒細胞超度增多,IgE水平顯著升高,胸部X線透視可見中下肺彌漫性粟粒樣陰影。

    4.微絲蚴所致病變微絲蚴以肺內為最多,心肌及腎次之。一般不引起明顯病變。偶爾在脾、腦及乳腺可引起微絲蚴肉芽腫,呈結核樣結節,伴有較多的嗜酸性粒細胞浸潤。當微絲蚴死亡、鈣化后,可引起異物巨細胞反應及纖維結締組織增生。

    5.成蟲所致病變主要引起淋巴結及淋巴管的病變,活蟲引起的反應一般較輕,而死蟲每引起劇烈的組織反應。病變可分為急性期及慢性期。

    輔助檢查 /絲蟲病 編輯

    絲蟲病 絲蟲病
    1.病原診斷

    (1)血檢微絲蚴:由于微絲蚴具有夜現周期性,取血時間以晚上9時至次晨2時為宜。

    1)厚血膜法:取末梢血60μl(3大滴)涂成厚片,干后溶血鏡檢。如經染色可減少遺漏并可鑒別蟲種。

    2)新鮮血滴法:取末梢血1大滴于載玻片上的生理鹽水中,加蓋片后立即鏡檢,觀察微絲蚴的活動情況。本法適用于教學及衛生宣傳活動。

    3)濃集法:取靜脈血1~2ml,經溶血后離心沉淀,取沉渣鏡檢。此法可提高檢出率,但需取靜脈血,且手續較復雜。

    4)海群生白天誘出法:白天給被檢者口服海群生2~6mg/kg體重,于服后30~60分鐘間采血檢查。此法可用于夜間取血不方便者,但對低度感染者易漏診。

    (2)體液和尿液檢查微絲蚴:微絲蚴亦可見于各種體液和尿液,故可于鞘膜積液、淋巴液、腹水、乳糜尿和尿液等查到微絲蚴。可取上列體液直接涂片,染色鏡檢;或采用離心濃集法、薄膜過濾濃集法等檢查。含乳糜的液體可加乙醚使脂肪充分溶解,去除上面的脂肪層,加水稀釋10倍后,以1500~2000rpm離心3~5分鐘,取沉渣鏡檢。

    (3)成蟲檢查法:

    1)直接查蟲法:對淋巴系統炎癥正在發作的患者,或在治療后出現淋巴結節的患者,可用注射器從可疑的結節中抽取成蟲,或切除可疑結節,在解剖鏡下或肉眼下剝離組織檢查成蟲。取得的蟲體,按常規線蟲成蟲標本制作技術,殺死固定,然后置線蟲透明液中,鏡檢、定種。

    2)病理切片檢查:將取下的可疑結節,按常規法制成病理切片鏡檢。若為絲蟲性結節,可見結節中心有成蟲,其周圍為典型的絲蟲性病變。

    2.免疫診斷可用作輔助診斷

    (1)皮內試驗:不能用作確診病人的依據,可用于流行病學調查。

    (2)檢測抗體:試驗方法很多,目前以絲蟲成蟲冰凍切片抗原間接熒光抗體試驗(IFAT)、成蟲冰凍切片免疫酶染色試驗(IEST)及馬來絲蟲成蟲或微絲蚴的可溶性抗原酶聯免疫吸附試驗(ELISA)的敏感性和特異性均較高。

    (3)檢測抗原:近年來國內制備抗絲蟲抗原的單克隆抗體進行ELISA雙抗體法和斑點ELISA法分別檢測班氏和馬來絲蟲循環抗原的實驗研究已獲初步進展。

    治療措施 /絲蟲病 編輯

    絲蟲病 絲蟲病
    ? 治療藥物主要是海群生(hetrazan,又名 乙胺嗪diethylcarbamazine,DEC)。海群生對兩種絲蟲均有殺滅作用,對馬來絲蟲的療效優于班氏絲蟲,對微絲蚴的作用優于成蟲。國內海群生的常用療法為4.2g7日療法治療班氏絲蟲病;1.5~2.0g3~4日療法治療馬來絲蟲病。患者服藥后可因大量微絲蚴的死亡而引起變態反應,出現發熱、寒戰、頭痛等癥狀,應及時處理。為了減少海群生的副作用,現在防治工作中廣泛采用了海群生藥鹽,按每人每天平均服用海群生50mg計,制成濃度為0.3%的藥鹽,食用半年,可使中、低度流行區的微絲蚴陽性率至1%以下,且副作用輕微。現已研制成功抗絲蟲新藥 呋喃嘧酮(furapyrimidone),對微絲蚴與成蟲均有殺滅作用,對兩種絲蟲均有良好效果。用總劑量140mg/kg體重7日療法,對班氏絲蟲病的療效優于海群生。

    ? 對象皮腫患者除給予海群生殺蟲外,還可結合中醫中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法治療。對陰囊象皮腫及鞘膜積液患者,可用鞘膜翻轉術外科手術治療。對乳糜尿患者,輕者經休息可自愈;也可用1%硝酸銀腎盂沖洗治療。嚴重者以顯微外科手術作淋巴管-血管吻合術治療,可取得較好療效。

    1.馬來絲蟲病:由馬來絲蟲寄生于人體引起的疾病。馬來絲蟲的成蟲和微絲蚴似班氏絲蟲而略小。生活史亦似班氏絲蟲,主要傳播媒介為中華按蚊、嗜人按蚊、東方伊蚊、常型曼蚊等。幼蟲在蚊體內約經7天即發育為感染性幼蟲。成蟲主要寄生于人體表淺淋巴系統,很少侵犯內臟或深部淋巴系統,多見于下肢(尤其是小腿和足背)淺層淋巴管和淋巴結,引起急性炎癥,發作頻繁,癥狀亦較重,反復發作可致象皮腫。鞘膜積液、陰囊象皮腫及乳糜

    絲蟲病 絲蟲病
    尿等泌尿生殖系統癥狀體征少見。馬來絲蟲除感染人體外,亦可感染猴、貓、穿山甲等。馬來絲蟲病僅分布于亞洲,如朝鮮、日本、東南亞、印度、斯里蘭卡、印度尼西亞、菲律賓等地,分布范圍多與班氏絲蟲病重疊。主要分布于長江以南、江蘇、上海、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、河南、廣東、廣西、四川、貴州等地,不見于臺灣及山東。兩種絲蟲病純流行區的毗鄰地帶可見范圍不大的混蟲感染區。馬來絲蟲微絲蚴亦有夜現周期性,出現于周圍血液的高峰時間為晚8時至次晨4時。馬來絲蟲病的診斷同班氏絲蟲病,治療亦用乙胺嗪,但劑量較小,療程較短。治程中過敏反應較重。預防亦同班氏絲蟲病。

    2.羅阿絲蟲病:由羅阿絲蟲寄生于人體皮下組織引起的疾病。流行于西非及蘇丹。學名中Loa一詞系剛果土語,意為“眼蟲”,因該絲蟲的成蟲常移行到眼部,故名。成蟲寄生于人體皮下組織,到處竄行,形成游走性皮膚腫塊,常見于背、腋、腹股溝頭皮眼皮,亦見于眼前房、球結膜等處。雌蟲在移行過程中間歇地產出微絲蚴。微絲蚴具鞘膜,進入血流,呈晝現周期性,夜間則集中于肺部,患者為唯一傳染源。中間寄主為白晝吸血的幾種斑虻。微絲蚴被吸入虻腸中后,移行到其脂肪體內,經7天發育為感染性幼蟲,并移行至口器,于虻叮人時自其口器逸出,經吸血傷口浸入人體。1年后發育為成蟲,此時方引起游走性腫物(可大如雞蛋,持續數小時至數日)、皮膚瘙癢及蟻行感、結膜炎等癥狀。診斷靠血中檢獲微絲蚴或于皮下組織、眼結膜下查獲成蟲。乙胺嗪治療有效。摘出成蟲的手術簡便可靠。

    3.盤尾絲蟲病:由盤尾絲蟲寄生于人體皮下組織引起的疾病。流行于非洲中部和墨西哥、南美北部等地。流行病變乃致失明,故本病又稱河盲癥。盤尾絲蟲成蟲大于淋巴型絲蟲,寄生于胸、腹、腰、腿、頭部皮下組織,周圍形成纖維包膜,表現為皮下結節,內含2條或更多的成蟲,大小約5~25mm,不痛,局部皮膚瘙癢。微絲蚴無鞘膜,產于皮下結節內,可鉆到結節周圍組織及淋巴管、血管內,但外周血液中很少見,無明顯周期性。成蟲若寄生于眼眶附近,微絲蚴可經淋巴管或微血管移行至眼球,引起角膜虹膜脈絡膜視網膜的炎癥,亦可損傷晶狀體玻璃體,造成視力障礙,甚至失明。傳染源為患者,尚未發現家畜保蟲寄主。傳播媒介及中間寄主為蚋。蚋的口器粗短,不適深刺,吸血時亦吸入大量組織液,微絲蚴隨組織液吸入蚋的消化道內,隨后移行至胸肌,6~7天后發育成感染性幼蟲──絲狀蚴,移行至蚋的下唇,于蚋叮人時浸入人體。有報道感染后40天即出現癥狀。本病確診靠皮下結節處表皮活體檢查檢獲微絲蚴。乙胺嗪可殺滅微絲蚴,但應注意過敏反應,對成蟲無效。靜脈注射蘇拉明可殺滅成蟲。皮下結節可用手術摘出。

    (一)普通康復療法
    ?急性期應臥床休息,局部淋巴管炎,可抬高患肢,精索淋巴管炎或附睪淋巴管,可局部熱敷,固定部位,并酌情給予解熱鎮痛藥。乳糜尿患者避免高蛋白飲食。

    (二)中醫分型與中藥治法
    ?1.熱毒入絡
    ?四肢或腹股溝腫脹疼痛,局部有自上而下逆行紅線,局部發熱、壓痛,或小腿大片紅腫,近淋巴結腫伴寒戰發熱,全身酸痛.舌虹,苔黃脈數。
    ?[冶法]?清熱利濕,涼血解毒。
    ?[方藥]?蒼術雄黃丸:蒼術600克(炒),地龍600克(焙),干潦350克(炒令煙盡),雄黃120克(水飛),以上每服7克,早晚各1次,小兒減半.一般服藥3天,微絲蚴即轉陰性。
    2.濕熱下注
    ?惡寒發熱,少腹一側或兩側有條狀壓痛,附睪、睪丸疼痛腫大,或陰囊水腫,色紅灼熱。舌質紅,苔黃膩,脈弦數。
    ?[治法]清瀉濕熱,理氣止痛。
    ?[方藥]龍膽瀉肝湯加減:龍膽草7克,黃苓12克,焦梔子12克,澤瀉12克,木通7克,車前子12克,柴胡45克,生地12克,青皮7克,川楝子45克,橘核13克,甘草4克。
    3.蟲濕直絡
    ?下肢腫脹,局部皮膚粗糙增厚,或成潰瘍,不易愈合。苔薄黃或膩,脈細滑。
    ?[治法]?行瘀軟堅,利濕消腫。
    ?[方藥]?紅甲合劑;紅花7克,炒甲珠5克,紫草10克,檳榔12克,歸尾12克,川牛膝12克,威靈仙12克,漢防巳12克,五加皮12克,桑白皮12克,蒼術8克,木瓜,2克,海桐皮12克,甘草6克。


    (三)現代西醫西藥治療方法

    1.綜合治療
    ?(1)海群生:口服量6毫克/千克體重,3次分服(飯后),療程14天。
    (2)左旋咪唑:4~5亳克/千克體重,分2次口服,共服5天,與海群生聯合可加強療效。
    (3)呋喃嘧酮:20毫克/千克體重,分2~3次口服,共7天為1療程。
    2.對癥治療
    ?(1)口服抗絲蟲藥后因為大量徽絲蚴死亡釋出異性蛋白引起過敏反應,可用復方阿司匹林或腎上腺皮質激素等。
    (2)淋巴管炎和淋巴結炎:由絲蟲病本身引起可口服保太松、強的松、復方阿司匹林等,繼發細菌感染可加用抗菌素。
    (3)鞘膜積液:先抽掉部分積液,然后向鞘膜內注入2%普魯卡因濃酒精,注入量為抽出積液量的l0%,然后輕揉患處,促使鞘膜臟層與壁層粘連。此法適用于輕癥患者。
    (4)象皮腫:桑葉注射液4毫升,肌注,每日1~2次,20天為一療程。


    (四)單味藥與經驗方治法
    ?(1)乳糜尿:芹菜根40克,薺菜花70克,糯稻根40克,黃芪?o克,每日1劑,多飲水,少食脂肪。
    (2)乳糜尿:向日葵根22克水煎服。
    (3)鞘膜積液,剛叫、茴香加鹽雞蛋。


    (五)桑綁療法
    ?桑葉注射液4毫升肌注,每日1-2次,同時用繃帶綁扎患處,藥物20天為1療程,繃帶長期綁扎。

    (六)手術療法

    巨大陰囊,乳房象皮腫可行整形術,鞘膜積液者可做鞘膜翻轉術,頑固性乳糜尿可行腎蒂淋巴管結扎術.

    (七)海群生鹽療法

    在絲蟲病高發區,將海群生以o.3%一o.4%的比例加入當地食鹽中供當地居民食用,連用半年,可降低徽絲蚴陽性率,可作為昔查普治的一種輔助措施.

    疾病預防 /絲蟲病 編輯

    絲蟲病 絲蟲病
    1.普查普治 及早發現患者和帶蟲者,及時治愈,既保證人民健康,又減少和杜絕 傳染源。普查應以1周歲以上的全體居民為對象,要求95%以上居民接受采血。

    2.加強對已達基本消滅絲蟲病指標地區的流行病學監測。在監測工作中應注意:①對原陽性病人復查復治;對以往未檢者進行補查補治;同時加強流動人口管理,發現病人,及時治療直至轉陰。②加強對血檢陽性戶的蚊媒監測,發現感染蚊,即以感染蚊戶為中心,向周圍人群擴大查血和滅蚊,以清除疫點,防止繼續傳播。

    專家提示 /絲蟲病 編輯

    絲蟲病 絲蟲病
    絲蟲病是由紋蟲傳播的一種寄生蟲病,血中有微絲蚴的人是本病的傳染源。因此,預防本病重點在于滅蚊防蚊和治療微絲蚴攜帶者。在流行區居住的人,為了預防本病,可采用海群生食鹽全民食用法。如為外來人口進入流行區,可用海群生片150毫克,每月服一次,可達到預防效果。一旦患了本病,早期足量足療程的海群生治療常能治愈。晚期病例難以迅速奏效,然而反復多療程的海群生治療仍可望治愈。需要注意的是:在海群生治療的過程中,可能會出現 寒戰、高熱、 關節酸痛、 皮疹等反應,是由于大量成蟲或微絲蚴被殺死所引起的過敏現象,不要將此誤認為是醫生開錯了藥。晚期病人單靠殺蟲藥治療是不夠的,還要配合其他輔助療法。必要時還可施行手術治療,但手術效果往往不一定理想。晚期絲蟲病人常常出現乳糜尿,但臨床上乳糜尿的原因除了絲蟲病外,還有其他一些病如腹腔內 腫瘤、結核等也會出現乳糜尿,故應及時到醫院就診并作相應的輔助檢查,千萬不要隨便相信游醫,以免延誤治療。

    相關文獻

    附圖

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    參考資料
    [1] ^ 引用日期:2011-07-28
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    1絲蟲病介紹

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