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  • 流行性感冒

    流行性感冒(influenza,簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。其主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。典型的臨床癥狀是:急起高熱、全身疼痛、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節是其高發期,所引起的并發癥和死亡現象非常嚴重。流感是流行性感冒的簡稱,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,通過飛沫傳播,與普通感冒有著本質上的不同,對人的健康危害很大。

    編輯摘要

    基本信息 編輯信息模塊

    中文名: 流行性感冒 季節分布: 春冬
    傳染病: 傳播途徑: 飛沫,直接接觸,被污染物品接觸
    潛伏期: 5-10天 臨床表現: 重,頭痛、全身肌肉酸痛、乏力
    并發癥: 可以出現中耳炎、肺炎、甚至腦膜炎或腦炎 疫苗預防:
    就診科室: 內科 發病部位: 胸部
    常見癥狀: 急起高熱,顯著乏力 常見病因: 流感病毒感染

    目錄

    疾病簡介 /流行性感冒 編輯

    流行性感冒 流行性感冒

    該病系流感病毒引起,病毒屬正粘病毒科,直徑80-120nm,球形或絲狀。流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒經常發生抗原變異,傳染性大,傳播迅速,易發生大范圍流行。

    癥狀:

    1、起病急驟,畏寒、發熱,體溫在數小時至24小時內升達高峰,39-40℃甚至更高。伴頭痛,全身酸痛,乏力,食欲減退。呼吸道癥狀較輕,咽干喉痛,干咳,可有腹瀉

    2、顏面潮紅:眼結膜外眥充血,咽部充血,軟腭上有濾泡。

    流行性感冒和感冒
    感冒及流行性感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是經由空氣傳播,因此首當其沖的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜,然後不斷繁殖,引致鼻黏膜發炎,出現打噴嚏流鼻涕鼻塞等病徵。

    一般的感冒是指「鼻感冒」,對人體的影響通常只限于呼吸系統。所有徵狀都與鼻有關,如鼻涕、鼻塞和喉嚨痛、咳嗽、甚至發燒等。一般數天後便可痊愈。

    流行性感冒是由流感病毒引致。流感徵狀影響全身,包括發熱發冷、出汗、全身酸痛、頭痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等,嚴重時會引起肺炎及其他并發癥,可以致命。流感病毒的特性是有不種類型,每十年左右便會出現新的病毒品種 。

    流行病學 /流行性感冒 編輯

    流行性感冒 流行性感冒

    流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的一種常見的急性呼吸道傳染病,以冬春季多見,臨床以高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等全身中毒癥狀重而呼吸道卡它癥狀較輕為特征,流感病毒容易發生變異,傳染性強,常引起流感的流行。

    世紀的4次甲型流感世界大流行,中國近半個世紀內(1953年至今)流感流行共計發生大中小規模的流感流行17次,其中2次為大流行。

    病原學

    流感病毒屬于正粘組液病毒科,球型,直徑80-120nm,基因組為RNA病毒。其特點是容易發生變異。分為甲乙丙三型,其中甲型最容易發生變異、,可感染人和多種動物,為人類流感的主要病原,常引起大流行和中小流行。乙型流感病毒變異較少,可感染人類,引起爆發或小流行。丙型較穩定,可感染人類,多為散發病例,目前發現豬也可被感染。流感病毒不耐熱,100℃1分鐘或56℃30分鐘滅活,對常用消毒級劑敏感(1%甲醛過氧乙酸、含氯消毒劑等)對紫外線敏感,耐低溫和干燥,真空干燥或-20℃以下仍可存活。

    流行病學

    1、傳染源:流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發病后1~7天有傳染性,病初2~3天傳染性最強。動物可能傳播流感。

    2、傳播途徑:空氣飛沫傳播為主,流感病毒在空氣中大約存活半小時污染的日用品。

    3、易感人群:普遍易感,病后有一定的免疫力。三型流感之間、甲型流感不同亞型之間無交叉免疫,可反復發病。

    4、流行特征:?

    1)流行特點:突然發生,迅速蔓延,2~3周達高峰,發病率高,流行期短,大約6~8周,常沿交通線傳播。?

    2)一般規律;先城市后農村,先集體單位,后分散居民。

    甲型流感:常引起爆發流行,甚至是世界大流行,約2~3年發生小流行1次,根據世界上已發生的4次大流行情況分析,一般10~15年發生一次大流行。?

    乙型流感:呈爆發或小流行,丙型已散發為主。?

    3)流行季節;四季均可發生,以冬春季為主。南方在夏秋季也可見到流感流行。

    臨床表現 /流行性感冒 編輯

    流行性感冒 流行性感冒

    典型流感起病急:潛伏期為數小時~4天,一般為1~2天;高熱,體溫可達39~40℃,伴畏寒,一般持續2~3天;全身中毒癥狀重,如乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛;持續時間長,體溫正常后乏力等癥狀可持續1~2周;呼吸道卡它癥狀輕微,常有咽痛,少數有鼻塞、流涕等;少數有惡心嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等。有少數患者以消化道癥狀為主要表現。老人、嬰幼兒、有心肺疾病著者或接受免疫抑制劑治療者患流感后可發展為肺炎。?

    臨床分型

    1、單純型流感:急性起病,體溫39~40℃,伴畏寒、乏力、頭痛、肌肉關節酸痛等全身癥狀明顯,呼吸道卡它癥狀輕微,可有流涕、鼻塞、干咳等。查體:急性病容,咽部充血紅腫,無分泌物,肺部可及干性啰音。

    2、肺炎型流感:較少見,多發生于老人、小孩、原有心肺疾患的人群。原因:原發病毒性肺炎,繼發細菌性肺炎,混合細菌病毒肺炎。表現:高熱持續不退,劇烈咳嗽、咳血痰、呼吸急促、紫紺,肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養無致病細菌生長,可分離出流感病毒。可因呼吸循環衰竭而死亡,病死率高。

    3、中毒性流感:以中樞神經系統及心血管系統損害為特征。表現為高熱不退,血壓下降,瞻望、驚厥、腦膜刺激征等腦炎腦膜炎癥狀。

    4、胃腸炎型流感:少見,以腹瀉、腹痛、嘔吐為主要臨床表現。

    5、特殊人群流感

    ①兒童流感??在流感流行季節。一般健康兒童感染流感病毒可能表現為輕型流感,主要癥狀為發熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛,少部分出現肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型,可出現高熱驚厥。新生兒流感少見,但易合并肺炎,常有敗血癥表現,如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。在小兒,流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀較成人常見。

    ②老年人流感??65歲以上流感患者為老年流感。因老年人常存有呼吸系統、心血管系統等原發病,因此老年人感染流感病毒后病情多較重,病情進展快,發生肺炎率高于青壯年人,其他系統損傷主要包括流感病毒性心肌炎導致的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并發腦炎以及血糖控制不佳等。

    ③妊娠婦女流感??中晚期妊娠婦女感染流感病毒后除發熱、咳嗽等表現外,易發生肺炎,迅速出現呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內。可誘發原有基礎疾病的加重,病情嚴重者可以導致死亡。

    ④免疫缺陷人群流感??免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,感染流感病毒后發生重癥流感的危險性明顯增加,由于易出現流感病毒性肺炎,發病后可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺,病死率高。

    并發癥

    (1)細菌性肺炎??發生率為5~15%。流感起病后2~4天病情進一步加重,或在流感恢復期后病情反而加重,出現高熱、劇烈咳嗽、膿性痰、呼吸困難,肺部濕性啰音及肺實變體征。外周血白細胞總數和中性粒細胞顯著增多,以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等為主。

    (2)其他病原菌感染所致肺炎??包括衣原體、支原體、嗜肺軍團菌、真菌(曲霉菌)等,對流感患者的肺炎經常規抗感染治療無效時,應考慮到真菌感染的可能。

    (3)其他病毒性肺炎??常見的有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,在慢性阻塞性肺部疾病患者中發生率高,并可使病情加重,臨床上難以和流感病毒引起的肺炎相區別,相關病原學和血清學檢測有助于鑒別診斷。

    (4)Reye綜合征(瑞氏綜合征)??偶見于14歲以下的兒童,尤其是使用阿司匹林等水楊酸類解熱鎮痛藥物者。主要表現為退熱后出現惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統癥狀,肝大,無黃疸,腦脊液檢查正常。發病機制不清楚。

    (5)心臟損害??心臟損傷不常見,主要有心肌炎、心包炎。可見肌酸激酶升高、心電圖異常,而肌鈣蛋白異常少見,多可恢復。重癥病例可出現心力衰竭。

    (6)神經系統損傷??包括腦脊髓炎、橫斷性脊髓炎、無菌性腦膜炎、局灶性神經功能紊亂、急性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病(格林巴利綜合征)。

    (7)肌炎和橫紋肌溶解綜合征??在流感中罕見。主要癥狀有肌無力、腎衰竭,CK升高。

    發燒

    流感的其中一個病狀就是發燒,體溫有時可高達攝氏39至40度。此時許多人會服用退燒藥,或使用酒精擦身,或冰敷退熱。其實,在攝氏37至40度高溫下,流感病毒的繁殖受到抑制,可以說發燒是人體免疫系統正準備打仗的訊號,若強行壓抑,只會削弱自身的抵抗力,幫助病毒繁殖。也有人提議少穿衣服散熱,其實不論是風熱還是風寒感冒患者,都有畏冷表現,即使有高熱在身也如是。所以,應當做的,是穿足夠衣服保暖,不隨便吃退燒藥(尤其是自行服成藥),否則反為誤事。

    中西區別 /流行性感冒 編輯

    西醫的看法

    西醫理解,流感是由流感病毒引起的。西醫按病毒的類型區分,分流感A型和B型(見流感ABC)。

    中醫的看法

    中醫學上并沒有病毒這個概念,對於流感或感冒,一律統稱為“外邪入侵”,因為病毒發源地不論是鼻黏膜或呼吸道,都屬臟腑以外,因此稱為“外邪”。

    中醫按病癥的表徵和身體反應分類,大致分“風寒感冒”和“風熱感冒”。

    風熱感冒癥狀:喉痛、發燒、沒胃口、流鼻涕(濃稠、黃綠色)、有濃痰。

    風寒感冒癥狀:畏寒怕風、疲倦、流清鼻水、沒有食欲。

    流感ABC /流行性感冒 編輯

    流行性感冒 流行性感冒

    流感病毒分為A、B、C三種:

    A型:最常見,可廣泛流行及人畜共患,例如1997年在香港肆虐的禽流感,以致政府須屠宰150萬只。A型病毒可再分為A1、A2型,并按結構再劃分,例如:

    A型H5N1毒株(香港禽流感病毒)。

    A型H3N2(1995年在武漢發生)。

    A型H1N1(1995年德國發生)等。

    病毒因不定時的基因突變而衍生新品種。

    B型:也會流行,癥狀較A型輕,無再分亞型。

    C型:主要以散發病例出現;無再分亞型。

    H、N是指什么?

    流感病毒有一層脂質囊膜,膜上有蛋白質,是由血凝素(H)和神經氨酸濲(N)組成,均具有抗原性。A型流感病毒變異是常見的自然現象,主要是H和N的變異。

    一般感染人類的流感病毒的血凝素有H1、H2和H3叁種。H4至H14則只會感染人類以外的其他動物,如雞、豬及鳥類。N只有N1及N2兩種。

    實驗室檢查 /流行性感冒 編輯

    1、血象:白細胞總數正常或降低,淋巴細胞增高,若合并細菌感染,白細胞總數及中性粒細胞上升。

    2、病毒分離:急性期病人口咽含漱液接種于雞胚可分離出病毒。

    3、血清抗體檢測:患者早期(發病頭三天內)和恢復期(2~4周后)2份血清,抗體效價四倍以上為陽性。

    4、快速診斷:取患者鼻黏膜壓片染色找包涵體,免疫熒光檢測抗原。

    鑒別與診斷? /流行性感冒 編輯

    流行性感冒 流行性感冒

    流行及大流行期間可根據臨床癥狀進行診斷,但流感早期散發病例要結合流行病學史、臨床表現、實驗室檢查綜合診斷。

    1、流行病學史:流行期間一個單位,或地區出現大量上呼吸道感染,病人或醫院門診上感病人明顯上升。

    2、臨床表現為??較輕微。

    3、實驗室檢查

    1)白細胞總數正常或降低,淋巴細胞增高。

    2)從病人鼻咽分泌物中分離到流感病毒。

    3)恢復期血清抗體效價4倍以上增高。

    4)呼吸道上皮細胞病毒抗原檢查陽性。

    5)鼻咽分泌物經敏感細胞增殖1代后呈抗原陽性。

    6)可用RT-PCR檢測病毒核酸。

    診斷分類

    1)疑似病例:流行病學史 臨床表現

    2)確診病例:流行病學史 臨床表現 實驗室病原學檢查2、3、4、5中一條。

    鑒別診斷

    1、普通感冒:多種病毒引起,多為散發,起病較慢,上呼吸道癥狀明顯,全身癥狀較輕。感冒俗稱傷風,又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以鼻咽部卡他癥狀為主要表現。成人多為鼻病毒引起,次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。起病較急,初期有咽干、咽癢或燒灼感,發病同時或數小時后,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,2~3天后變稠。可伴咽痛,有時由于耳咽管炎使聽力減退,也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般無發熱及全身癥狀,或僅有低熱不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見鼻黏膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血。如無并發癥,一般5~7天痊愈。

    2、流感傷寒型鉤體病:夏秋季多發,有疫水接觸史,臨床除發熱外,腓腸肌壓痛,腹股溝淋巴結腫大、壓痛,實驗室檢查可通過顯凝實驗檢測抗體,若抗體效價為1:400以上增高,考慮該病,通過血培養可診斷。

    3、鏈球菌性咽炎:該病咽部紅腫,扁桃體腫大,有膿性分泌物,頜下淋巴結腫大,WBC中性粒細胞增高,血培養。

    4、其它病毒性呼吸道感染:如副流感病毒腺病毒感染要通過病原學檢查來區別。

    5、支原體肺炎:也要通過病原學檢查來區別。

    治療辦法 /流行性感冒 編輯

    流行性感冒并非是絕癥,不同的病情有不一樣的治療手段:

    一般對癥治療

    臥床休息,多飲水,適宜營養,補充維生素,保持口鼻清潔,全身癥狀明顯時予抗感染治療。

    早期應用抗病毒治療

    流行性感冒 流行性感冒

    1、可減少病毒的排毒量,抑制病毒復制,減輕臨床癥狀,并防止病毒向下呼吸道蔓延導致肺炎等并發癥。

    2、藥物:

    1)金剛烷胺為M2離子阻斷劑,可阻斷病毒吸附于敏感細胞,抑制病毒復制,對甲型流感有效。發病48h內用藥效果好。用量:成人200mg/天,老人100mg/天,小孩4-5mg/kg/天;用法:分2次口服,療程3-4天;副作用:口干、頭暈、嗜睡、共濟失調等神經系統癥狀。

    2)甲基金剛烷胺用量:100-200mg/天,用法:分2次口服,其抗病毒活性比金剛烷胺高2-4倍,且神經系統副作用少。

    3、注意事項:孕婦神經、精神異常、肝腎功能嚴重受損者禁用,且此兩種藥物易發生耐藥。

    4、防治各種并發癥。

    中藥治療

    中醫醫治流感的方法

    中醫學上有句話:“正氣存內,邪不可干”,就是說,若身體強健,便不受外邪(病毒)干擾。因此中醫著重治本,一方面會用草本消炎解毒,另一方面會提升身體機能,增強免疫力。若只是消除感冒的不適而不提高體質,很容易又會再度受病毒入侵。因此經常感冒的人須加注意,表示他們身體虛弱,抵抗力低下,必須適當作出調理。

    用藥方面,變化很大,例如:

    消炎殺菌、提升免疫力:可用板藍根、連翹、銀花。 

    促進頭部血液循環:可用白芷、荊芥、菊花。  

    清熱退燒:可用桑葉。   

    紓筋活絡、解熱:可用葛根、桑枝、絲瓜絡。

    民間食療:熱檸樂煲姜

    感冒初起,很多人習慣到茶餐廳來一杯熱檸檬可樂煲姜,紓緩徵狀。據說,效果頗佳。

    到底此“樂”何解靈驗?按中醫理論,姜可行氣活血,如屬風寒型感冒,乍冷乍熱,作悶沒胃口時,來一杯「勁」姜可樂,確可暖胃驅風寒,算是對證下藥

    還有一條食療方,是用陳皮加姜煲粥,代替三餐,對於病毒入胃者,特別適宜。

    至于橙汁,據聞可加速感冒痊愈,是否屬實?平時多補充維生素C,的確可以減低感染的機會,但由于大部分水果屬性偏涼,容易引起咳嗽,因此有咳時不宜多吃。只有蘋果勉強可吃,或者將橙燉熱才吃也可,不過食味當然不同。

    反而熱檸樂不妨一喝,因為新鮮檸檬含豐富維生素C,開胃提神,蜜糖又可滋潤,熱呼呼的喝下,喉頭的痕癢不適確會減輕。

    另有一條簡單配方,對收鼻水甚有功效,惟一缺點是味道欠佳:先將姜煮20分鐘,其後加入淡豆鼓和叁條宂白,以及1錢(3克)薄荷葉,再煮約2分鐘。

    護理 /流行性感冒 編輯

    對于住院的流感患者,護理人員應做到以下幾點:

    1.發熱期應囑臥床休息,多飲開水,定期監測體溫,給予服用銀翹解毒片、桑菊感冒片等中成藥類或抗病毒藥類;

    2.對全身酸痛或頭痛明顯者,可協助病人采取舒適的體位,必要時給予服用解熱鎮痛劑類藥物;

    3.伴有肺部炎癥或心肺功能不全者應嚴密監測生命體征,呼吸困難或發紺者應取半臥位,給予吸氧,及時清除呼吸道分泌物,加強支持治療,注意維護心血管功能,中毒癥狀明顯可采用有效的抗生素藥物或激素治療;

    4對病人可按呼吸道隔離至熱退后48小時,室內要加強通風,對病人呼吸道分泌物要及時消毒,對食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴曬等方法消毒。

    一般單純性流感可不住院,可按照以下幾方面進行家庭護理:①將病人安置在單人房間,以防止飛沫傳播;②要求房間通風良好,并定時用食醋熏蒸消毒空氣,照料病人時應戴口罩,對病人呼吸道分泌物、污物(如咳出的痰等)應進行消毒;③對有高熱者應指導家屬運用物理降溫的方法和正確使用退熱藥物;④給予富有營養、易消化的清淡飲食,應鼓勵病人多飲水以減輕中毒癥狀和縮短病程;⑤如有高熱不退、咳嗽、膿痰、呼吸困難等應及時送醫院。

    預防措施 /流行性感冒 編輯

    流行性感冒 流行性感冒

    預防流感的方法

    被褥床單要勤洗勤換,被子要經常放在太陽下暴曬,殺死有害病菌;去人流密集的地方,最好帶上口罩(最好不要去);保持房間的空氣流通,經常開窗,保持房間干凈衛生;氣候變化很快,記得增減衣物,小心感冒;增強體質,鍛煉身體,做一些有氧運動,增強身體免疫力;外出回來時,記得洗干凈手,盡量不要用臟手接觸眼睛、鼻子、嘴巴;飲食清淡,不要吃太多辛辣生冷的食物。對于抗病毒治療我國已經有了本土化的磷酸奧司他韋可威。相比進口藥其療效安全性等效。且可威不僅有膠囊劑型,還創新研發了顆粒劑型方便兒童患者服用。流感疫苗什么時候打;流感疫苗最好是在秋季的時候打疫苗,因為秋冬季是氣溫變化較大,是流感的高發期,過了冬天到了春暖花開的時候流感也就沒有了,流感疫苗打一針一般可以管半年的時間,打完疫苗半個月就可以產生病毒抗體,增強人體免疫力,可以避免在流感高峰期得病,打完疫苗也要注意,在流感高峰期,記得多注意休息,飲食清淡,增強體質,鍛煉身體。

    (一)控制治療傳染源

    早發現,早報告,早隔離,早治療。

    呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失。


    (二)切斷傳播途徑

    1.、流行期間,避免集會或集體娛樂活動,老幼病殘易感者少去公共場所,注意通風,必要時對公共場所進行消毒

    2.、醫護人員戴口罩、洗手、防交叉感染

    3.、患者用具及分泌物要徹底消毒


    (三)疫苗預防

    滅活疫苗:效果較好,接種對象為老人兒童、嚴重慢性病患者、免疫力低下及可能密切接觸患者的人員;

    接種時間為每年10-11月中旬,每年接種1次,2周可產生有效抗體。

    下列情況禁用:對雞蛋過敏者;急性傳染病患者,精神病患者,妊娠早期,6個月以下嬰兒。

    減毒活疫苗:采用噴鼻法接種。


    (四)藥物預防

    用于易感人群可能感染而未發病者,金剛烷胺100mg/口服,2次/日,10-14天;對甲型流感有一定預防作用,對乙型流感無效。

    (五)洗鼻+洗手

    洗鼻法:以清潔溫水兌不含的優質食鹽,濃度為0.9%。通常以4.5克鹽兌500毫升溫水。灌入專門的洗鼻用具,如洗鼻壺中,分別對兩邊的鼻孔進行沖洗,直到鼻腔無異物為止。此法可重復數次,以保持鼻腔無過多分泌物為度。

    洗手法:涂抹普通肥皂或殺菌皂,搓洗雙手各個部位。然后以流動不循環使用的水將水清洗干凈。

    預防原理

    流感病毒主要通過空氣傳播和接觸傳染。這兩種傳播途徑最主要的入侵點都在鼻腔。流感病毒隨空氣或被污染的物品和手在接觸到鼻子時進入鼻腔。

    正常情況下,鼻腔本身具備一定的排毒能力,能夠及時將流感病毒清理掉。在出現誘發因素的情況下,如受涼、淋雨、過度疲勞等情況下,鼻腔排毒能力減弱,流感病毒長時間停留在鼻腔內,并大量繁殖侵入人體,從而感染上流行性感冒。

    洗鼻法,可幫助人體在出現誘發因素的情況下,將流感病毒清除出鼻腔,從而極大降低感染幾率。

    預防流感的幾種常用小措施:

    1、室內經常開窗通風,保持空氣新鮮。

    2、少去人群密集的公共場所,避免感染流感病毒。

    3、加強戶外體育鍛煉,提高身體抗病能力。

    4、秋冬氣候多變,注意加減衣服。

    5、多飲開水,多吃清淡食物。

    6、注射流感疫苗。

    預防飲食 /流行性感冒 編輯

    通過飲食來提高免疫力、遠離流感的9種食物:

    酸奶
    益生菌保護腸道。酸奶中含有益生菌,保護腸道,避免致病細菌的產生。另外,有些酸奶中含有的乳酸菌可以促進血液中白血球的生長。

    紅薯
    增強皮膚抵抗力。皮膚也是人體免疫系統的一員,是人體抵抗細菌、病毒等外界侵害的第一道屏障。維生素A在結締皮膚組織過程中起重要作用。而補充維生素A最好的辦法就是從食物中獲取β胡蘿卜素,紅薯是獲得這種營養的最快途徑,它含有豐富的胡蘿卜素,且熱量低。


    抗細菌防流感。哈佛大學的免疫學者發現,連續兩周每天喝五杯紅茶的人其體內會產生大量的抗病毒干擾素,其含量是不喝茶的人的10倍,這種可以抵抗感染的蛋白可以有效幫助人體抵御流感,同時,還可以減輕食物中毒、傷口感染、腳氣甚至是肺結核和瘧疾的癥狀。當然,喝綠茶也具有同樣的效果。

    雞湯
    美味的抗感冒藥。雞肉在烹飪過程中釋放出來的半胱氨酸與治療支氣管炎的藥物乙酰半胱氨酸非常相似,有鹽分的雞湯可以減輕痰多的癥狀,因為它與咳嗽藥的成分很像。燉雞湯時加些洋蔥和大蒜,可讓效果更顯著。

    牛肉
    補鋅增強免疫力。鋅在飲食中非常重要,它可以促進白血球的生長,進而幫助人體防范病毒、細菌等有害物質。即使是輕微缺鋅,也會增加患傳染病的風險。牛肉是人體補充鋅的重要來源,所以在冬季,適當進補牛肉,既耐寒又預防流感。

    蘑菇 蘑菇

    蘑菇
    促進白血球抗感染。長久以來,人們就把蘑菇當作提高免疫力的食物。現在,研究人員們找到了這樣做的理由:吃蘑菇可以促進白血球的產生和活動,讓它們更具防范性。

    貝類

    防病毒。英國專家研究指出,補充足夠的硒可以增加免疫蛋白的數量,進而幫助清理體內的流感病毒。硒主要來源于牡蠣、龍蝦、螃蟹和蛤蜊等海鮮類食品。魚類如大西洋鮭魚中的歐米伽-3能夠幫助血液產生大量的抗流感細胞,也有助于提高人體免疫力。

    大蒜

    大蒜素抗感染和細菌。英國研究人員的實驗結果表明,食用大蒜可讓感冒發生幾率降低2/3。經常咀嚼大蒜的人患結腸癌和胃癌的幾率也會大大降低。因此,建議每天生吃兩瓣蒜,并在烹飪菜肴時加入一些大蒜末。

    燕麥和大麥
    康纖維抗氧化。燕麥和大麥都含有β葡聚糖,這種纖維素有抗菌和抗氧化的作用。食用燕麥和大麥,可以增強免疫力,加速傷口愈合,還能幫助抗生素發揮更佳效果。

    流感禁忌 /流行性感冒 編輯

    流行性感冒 流行性感冒

    容易被疏忽的禁忌包括:

    經常吃煎炸食物:會令喉頭充血,增加黏膜表面傷口及感染機會。

    關窗閉戶保溫:關了窗,空氣流通受阻,室內空氣易趨混濁,微生物含量上升,對呼吸道更不利。

    另外,還有很多地方需要注意:

    切勿吃藥消除病徵就當痊愈:很多人吃藥止住鼻水、不再頭痛或不再發燒時就就當已痊愈,繼續工作,這樣做其實很不智,因為感冒實則還未痊愈,不好好休息,等於削減自身的免疫能力。

    少吃肥膩食物:豬肉湯、雞湯等油膩之物,平日食用可能沒大問題,但感冒期間飲用,可能會令外感傳里,病情加倍嚴重。

    避免病中行房:耗用精力過甚,不宜。

    洗澡洗頭慎防著涼:熱水澡後,血管擴張,體溫降低,容易再次著涼。洗頭后,應避免吹風或開空調,因為頭發濕漉漉的,很容易頭部受寒。

    大事記 /流行性感冒 編輯

    1917年-1919年

    流行性感冒 在流感爆發時的緊急醫院

    歐洲爆發西班牙流感(病毒類型 H1N1)疫癥,導致2,000萬人死亡(第一次世界大戰的死亡人數只是850萬人),是歷史上最嚴重的流感疫癥。

    1957年-1958年

    1957年2月在中國貴州爆發(病毒可能是在1956年蘇聯傳來),其後散播至世界各地。全球受影響的人數占總人口的10%至30%,但死亡率較1919年的疫癥為低,約為總人口的0.25%.

    1968年-1969年

    流感從香港開始,全球的死亡人數達70萬人,其中美國就占3萬多人。

    1976年

    新澤西一名青年染上豬流感,引致恐慌會爆發新疫癥,於是大規模推行疫苗注射。

    1986年-1993年
    世界不同地區發生數宗人類染上豬流感的病案。

    1997年
    香港發生禽流感,原本只影響雞只的病毒亦令人類患病。香港政府下令層宰150萬只雞。受影響的人數為18人,其中6人死亡。

    用藥 /流行性感冒 編輯

    連花清瘟膠囊

    ●全面抗病毒,有效抑菌

    實驗表明,連花清瘟膠囊對流感和副流感病毒,腺病毒3型和7型,單純皰疹病毒1型和2型,呼吸道合胞病毒,均有較強抑制作用。同時,具有明顯的抗甲型人流感病毒作用,并且實驗表明連花清瘟膠囊可抑制禽流感病毒。

    連花清瘟膠囊對常見致病菌如金黃色葡萄球菌、甲乙型溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感桿菌均有明顯抑制作用。

    ●截斷病勢,全面攔擊抗感冒

    臨床研究表明,連花清瘟膠囊可明顯消退感冒患者的發熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛等癥狀、截斷感冒誘發的肺炎、心肌炎、腎炎等。

    ●增強機體免疫功能,全面提高抗病康復能力 。

    專家觀點 /流行性感冒 編輯

    1要提高對流感的認識:流感是一種傳染性極強的傳染病,它也是最容易被人們所忽視,而造成后果最為嚴重的疾病之一。

    2兒童、孕婦、老年人和存在基礎疾病的患者感染流感病毒后,易發展成重癥,并發致命并發癥,因此對這些高危人群要引起足夠的重視,及早預防和治療,密切觀察病情變化。

    3積極接種流感疫苗是預防流感最重要的措施。

    4一般管理發現病人及早疫情報告,就地隔離病人,積極治療病人,流行期間減少集會和集體活動,戴口罩。

    飲食禁忌 /流行性感冒 編輯

    流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染力強,發病快。雖然容易治愈,但由于嬰幼兒體質較弱,加之飲食不合理,所以極容易引起感冒的反復發作。所以,感冒除藥物治療外,飲食調理也不可缺少。

    1.禁吃咸食食用咸食后易使致病部位黏膜收縮,加重鼻塞.咽喉不適等癥狀。而且過咸的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加劇。

    2.禁食甜、膩食物:甜味能助濕,而油膩食物不易消化,故感冒患者應忌食各類糖果、飲料、肥肉等。

    3.禁食辛熱食物:辛熱食物易傷氣灼津,助火生痰,使痰不易咳出,故感冒患者不宜食用,尤其蔥一定要少吃。

    4.不宜吃燒烤煎炸的食物:此類食物氣味刺激呼吸道及消化道,易導致黏膜收縮,使病情加重,而且也不易消化。

    兒童流行性感冒

    [癥狀]

    1、學齡兒童與青春期兒童:表現出與成人相似的典型感冒,發作甚快。

    2、會有發燒(39-40℃)肌肉酸痛、畏寒、頭痛、臉部潮紅、身體不適、流鼻水、咳嗽、結膜炎。

    3、B型感冒:則以眼及鼻部的癥狀較明顯,而全身癥狀較不明顯。

    4、無并發癥時白血球多為正常值。

    5、較小的孩子,臨床變化較大。

    6、通常有明顯的發燒,中度的鼻炎,有水樣鼻涕,有時會有發燒性抽搐、腹瀉、中耳炎、皮疹等。

    7、可以引起喉頭、氣管、支氣管炎,細小支氣管炎、肺炎等。

    [注意事項]

    1.臥床休息,補充適當水份。

    2.須戴口罩、隔離、避免傳染。

    3.如有續發細菌感染,則適當依醫囑抗生素使用。

    流行性感冒 /流行性感冒 編輯

    (以下稱人禽流感influenza?A?(?H5N1?)?virus?(?Avian?influenza?virus)?)是由禽甲型流感病毒某些亞型的毒株引起的急性呼吸道傳染病。1997年5月,我國香港特別行政區1例3歲兒童死于不明原因的多臟器功能衰竭,同年8月經美國疾病預防和控制中心以及世界衛生組織(WHO)荷蘭鹿特丹國家流感中心鑒定為禽甲型流感病毒H5N1引起的人類流感,這是世界上首次證實禽甲型流感病毒H5N1感染人類。之后相繼有H9N2、H7N7亞型感染人類和H5N1再次感染人類的報道。

    流行性感冒簡稱流感,是流行性感冒病毒引起的常見急性呼吸道傳染病,傳播力強,常呈地方性流行,當人群對新的流感病毒變異株尚缺乏免疫力時,可釀成世界性大流行,其特點為突然發生與迅速傳播,1918~1919曾發生極廣泛的世界性大流行,引致2000萬人死亡。

    一、病原學

    禽流感病毒屬甲型流感病毒。甲型流感病毒呈多形性,其中球形直徑80~120nm,有囊膜。基因組為分節段單股負鏈RNA。依據其外膜血凝素(H?Hemagglutinin?)和神經氨酸酶(N?Neuraminidase)蛋白抗原性的不同,目前可分為15個H亞型(H1~H15)和9個N亞型(N1~N9)。甲型流感病毒除感染人外,還可感染豬、馬、海洋哺乳動物和禽類。

    血凝毒簡稱H,為棒狀突起,具有是病毒黏附于敏感受體,并引起多種動物的紅細胞發生凝集;

    神經氨酸酶簡稱N,為啞鈴裝突起,具有水解細胞表面糖蛋白N-乙酰神經氨酸的作用,從而使復制的病毒可自細胞表面釋放。

    感染人的禽流感病毒亞型主要為H5N1、H9N2、H7N7,其中感染H5N1的患者病情重,病死率高。

    二、流行病學

    1、傳染源及傳播途徑

    (一)?傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽,特別是雞;但不排除其它禽類或豬成為傳染源的可能。患者為主要傳染源,尤以輕型患者及隱性感染者起重要作用,因其不易被發現,活動范圍又廣。現已從抗原上證實動物(豬、馬、鳥)流感病毒與人類流感病毒屬同源,故動物流感可傳至人群,但大多在流行初期作為啟動因素或遠距離傳播上起一定作用。

    (二)?傳播途徑主要經呼吸道傳播,通過密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物,受病毒污染的水等,以及直接接觸病毒毒株被感染。目前尚無人與人之間傳播的確切證據。

    2、免疫力:人類對流感病毒普遍易感,感染后獲得對同型病毒的免疫力,但維持時間短,僅8~12月,不超過2年。

    ②局部抵抗力:感染大多為呼吸道局部粘膜的表面感染,病毒不侵犯血液,潛伏期短,血清抗體防止感染作用受限,且不持久,故局部免疫力顯得更為重要。局部粘膜受病毒感染后很快分泌特異性SIgA,對抗病毒入侵,起主要的局部保護作用。

    ①全身性抵抗力:與血液中特異性抗體高低有關,中和抗體和血凝抑制抗體水平常平行,病后2周達高峰,后漸降,8~12個月后降至病前水平。a、抗體從血液中滲入組織及其分泌物中,可起阻止病毒入侵及繁殖的作用。b、新生兒可自母體獲得被動免疫力,第2~3月起明顯下降,7個月時完全消失。c、不同年齡組小兒由于所接觸的流感病毒流行株不同,其血液抗體構成也不同。細胞免疫方面已證實感染后NK細胞殺傷力及干擾素活力增高

    (三)易感人群一般認為任何年齡均具有易感性,但12歲以下兒童發病率較高,病情較重。與不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接觸人員為高危人群。

    3、年齡

    兒童及少年患此病者為多,以5~20歲發病率最高。4~5個月以下的嬰兒較少受到傳染,當新亞型引起大流行時,各年齡組發病率接近,但仍以5~14歲小兒為多,感染率幾近50%。

    4、季節

    一般在溫帶和寒溫帶流感都在冬末春初流行,冬季流行時病性較重。

    流感警告 /流行性感冒 編輯

    世衛組織的流感警告級別

    一級:流感病毒在動物間傳播,但未出現人感染的病例。

    二級:流感病毒在動物間傳播,這類病毒曾造成人類感染,因此被視為流感流行的潛在威脅。

    三級:流感病毒在動物間或人與動物間傳播,這類病毒已造成零星或者局部范圍的人感染病例,但未出現人際間傳播的情況。

    四級:流感病毒在人際間傳播并引發持續性疫情。在這一級別下,流感蔓延風險較上一級別“顯著增加”。

    五級:同一類型流感病毒在同一地區(比如北美洲)至少兩個國家人際間傳播,并造成持續性疫情。盡管大多數國家在這一級別下仍不會受顯著影響,但五級警告意味著大規模流感疫情正在逼近,應對疫情采取措施的時間已經不多。

    六級:同一類型流感病毒的人際間傳播發生在兩個或者兩個以上地區。這一級別意味著全球性疫情正在蔓延。

    流感疫情 /流行性感冒 編輯

    流感高峰殺到!昨日,廣州市衛生局通報,市內上周流感樣病例占門診病例的7.12%,已超出5%的警戒線;而且截至昨日,市內已暴發9起聚集性流感疫情,均集中在中小學。專家表示,今年流感較往年同期增多,與“回南天”不通風有關,建議公交車公司、辦公樓可采用放置紫外線燈等殺毒方法,避免病毒擴散。

    據廣州市疾控中心主任王鳴介紹,根據最新監測數據顯示,近期流感疫情正處于上升期,上周流感樣病例占門診病例7.12%,而前一周的比例為5.11%。“上周的數據也高于去年和前年同期,兩者分別為5.84%和4.32%”。

    在醫院門診流感樣病人增多的同時,疾控中心還收到9起流感暴發疫情。“2月份5起,3月份才過了10天,就已經有4起了,都發生在中小學。其中中學、小學各4起,綜合性學校1起。”王鳴透露,暴發點的患病數占所涉及的人群的比例從1%—9.2%不等,其中最多的一所學校陸陸續續有300多人患病。

    “病原學監測顯示,最近流行的流感以乙型流感為主,占了80%左右;暴發病例里有個別患甲型(H3N2)流感。”王鳴表示,乙型流感相對甲型而言癥狀較輕,而且變異性較小。“不過,這個數據是動態的,往年也有試過從乙型流感為主過渡到甲型為主。”

    王鳴表示,今年流感病例較往年增多與“回南天”有一定關系。“前段時間回南天特別厲害,市民都不敢開窗,尤其是學校更明顯,因為開窗會很潮。在這種環境下,有人咳嗽幾聲,流感病毒就可以通過飛沫傳播。”王鳴表示,作為防控疫情暴發的重點場所,學校應切實加強晨檢工作,發現有發熱、咳嗽、流鼻涕等流感樣學生應及時讓其回去休息,避免傳播。

    另外,對于目前不少公交車及寫字樓都是封閉式的現狀,王鳴建議相關場所負責人可在下班后開窗通風,收車后多清洗,還可放置紫外線燈殺毒。而普通市民則需注意個人衛生,少到人流密集的場所,有經濟條件的老人和兒童最好盡早接種疫苗以防流感。

    相關文獻

    附圖

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